Entscheidungspfad und Gruppierungsregeln
Welche DRGs wurden geprüft, warum ist der Fall dort nicht gelandet, welche Bedingung hat ihn in seine Gruppe gebracht? Drei Sichten auf jedes Ergebnis: Detail, Regel und Pfad.
lunéa Grouper
Fälle gruppieren.
Ergebnisse verstehen.
lunéa Grouper ordnet Fälle in aG-DRG und PEPP ein, erklärt den Entscheidungsweg und analysiert ganze § 21-Bestände. Für die Fallprüfung und das Medizincontrolling, unabhängig vom KIS.
Gruppierungsergebnisse fachlich nachvollziehen.
lunéa Grouper zeigt das Gruppierungsergebnis, den Entscheidungspfad und die zugrunde liegenden Regeln. Einzelfälle und Fallbestände lassen sich prüfen und zwischen Katalogjahrgängen vergleichen.
Falldaten nach § 21 KHEntgG gesammelt gruppieren
Die Dateien des §-21-Datensatzes als ZIP importieren und den Fallbestand gruppieren. Auch CSV-Bestände und Export-Dateien anderer Grouper nimmt der Arbeitsplatz an. Jeder Datensatz ist ein Klick vom Einzelfall entfernt.
Gruppierung und Abrechnung vergleichen
Die Analyse stellt gruppierte und abgerechnete DRGs sowie Ist- und Referenzkosten gegenüber. Vergleiche zwischen Katalogjahrgängen unterstützen die Prüfung der Kodierqualität, die Untersuchung von Abweichungen und die Vorbereitung des Jahreswechsels.
Einzelfälle gruppieren und prüfen.
Der Arbeitsplatz erfasst Falldaten zu Demografie, Aufnahme, Entlassung, Fachabteilungsverlauf, Diagnosen und Prozeduren. Eine integrierte Katalogsuche unterstützt die Eingabe. Das Ergebnis ist mehr als eine DRG: MDC, Leistungsgruppe, PCCL, effektive Bewertungsrelation, DRG- und Pflegeentgelt und das Gesamtentgelt für das gewählte Bundesland.
Das Ergebnis führt Grouper-Version und Stand der Definitionslogik mit, damit klar ist, gegen welchen Jahrgang gerechnet wurde.
Die Regel hinter der Gruppe.
Die Regeldarstellung zeigt die Definition der DRG als lesbare Regel: welche Prozedurtabelle mit welcher Verweildauer verknüpft ist, wo ein Oder greift und welche Bedingung der Fall erfüllt hat.
Jede Tabelle lässt sich aufklappen: die enthaltenen Codes mit Klartext, die Fundstelle im Definitionshandbuch und alle DRGs, in denen dieselbe Tabelle verwendet wird. So lassen sich die für die Zuordnung maßgeblichen Fallmerkmale und Bedingungen nachvollziehen.
Gruppierte Fallbestände analysieren.
Auf dem gruppierten Bestand lassen sich Pivot-Analysen erstellen: Dimensionen und Kennzahlen wählen, filtern, sortieren, fertig. Dashboards entstehen aus zwölf Widget-Typen, von der Tabelle bis zum Säulendiagramm, und lassen sich speichern und teilen.
Denselben Bestand gegen einen anderen Jahrgang oder eine andere Konstellation rechnen: für den Jahreswechsel, die Budgetverhandlung und die Prüfung der Kodierqualität. Weitere CSV-Quellen, etwa Personaldaten, stehen im selben Dashboard neben den Falldaten. Gruppierungsergebnisse lassen sich direkt in Tabellen, Pivot-Analysen und Dashboards auswerten.
Neue Katalogjahre.
Erneut zertifiziert.
Mit den jährlichen Katalogen entwickeln wir unsere Grouper weiter und lassen die jeweiligen Versionen durch das InEK zertifizieren. Für aG-DRG, Leistungsgruppen und PEPP finden Sie hier die Nachweise nach Katalogjahr.
Zertifizierungen nach Katalogjahr
2027Katalogjahr
2026Katalogjahr
- aG-DRG 2026 mit Leistungsgruppen, V1.0
- aG-DRG 2025/2026 mit Leistungsgruppen
- aG-DRG 2024/2026 NZ mit Leistungsgruppen
- PEPP Grouper 2026
- PEPP Grouper 2025/2026
- PEPP Grouper 2024/2026
- aG-DRG 2024/2026 mit Leistungsgruppen – InEK-Nachweis (neues Fenster)
2025Katalogjahr
- aG-DRG 2025 mit Leistungsgruppen
- aG-DRG 2024/2025 mit Leistungsgruppen
- aG-DRG Grouper 2025
- aG-DRG Grouper 2024/2025
- aG-DRG Grouper 2023/2025
- PEPP Grouper 2025
- PEPP Grouper 2024/2025
- PEPP Grouper 2023/2025
Neutral prüfen, neben dem KIS.
Der separate Arbeitsplatz ermöglicht eine Prüfung unabhängig vom eingesetzten KIS-Grouper. Fälle und Fallbestände lassen sich mit der ausgewählten Grouper-Version erneut gruppieren und vergleichen.
Medizincontrolling in Klinik und Verbund
Kodierrevision, Erlös-Audit und Jahreswechsel auf dem eigenen Bestand, unabhängig vom KIS-Grouper. Standortübergreifend vergleichbar.
Freie Medizincontroller und Kodierberatung
Fälle und Bestände des Auftraggebers zertifiziert gruppieren und Erlöswirkungen belegen, ohne Zugang zu dessen KIS.
Gutachten und MD-Fallarbeit
Die strittige Konstellation nachrechnen, die Regel dahinter zeigen und begründen, warum der Fall in diese Gruppe gehört und nicht in die andere.
Softwareanbieter und Abrechnungsdienste
Die zertifizierte Grouper-Version lässt sich über API oder Container in eigene Produkte und Prozesse integrieren. Jahresupdates stellen die jeweiligen Versionen bereit.
Drei Wege zum Grouper.
Dieselbe zertifizierte Logik, drei Betriebsformen: als Arbeitsplatz im Browser, als Schnittstelle oder Container in eigener Software oder als Werkzeug für Agenten.
Arbeitsplatz (SaaS)
Für Medizincontrolling, Beratung und Gutachten
Anmelden und arbeiten, gehostet in Deutschland. Einzelfall, § 21-Bestand, Dashboards und Parallelgruppierung in einer Oberfläche.
- Einzelfall mit Entscheidungspfad und Gruppierungsregeln
- § 21-Upload, CSV und Fremdformate
- Pivot-Analysen und Dashboards
- Lizenzen für Einzelarbeitsplatz und Team
API / Container
Für Softwareanbieter und Abrechnungsdienste
Die zertifizierte Grouperlogik in der eigenen Anwendung, als API oder als Container im eigenen Rechenzentrum, mit Jahresupdates und SLA.
- aG-DRG inkl. Leistungsgruppen und PEPP
- Versionierte Releases, dokumentiert
- Testumgebung für die Evaluation
- Konditionen nach Nutzung und Betriebsmodell
MCP
Für Agenten und KI-Werkzeuge
Der Grouper als Werkzeug für virtuelle Assistenten: in lunéa, in eigenen Agenten und in KI-Anwendungen, die das Model Context Protocol sprechen.
- Gruppieren, erklären, Entgelt rechnen
- Ergebnis mit Version, Jahrgang und Stand
- Zugriffsschlüssel je Konto, Kontingente je Lizenz
Lizenzstufen und Preise werden in der Demo besprochen, passend zu Fallzahl und Betriebsform.
Vom Fall zur nachvollziehbaren Antwort.
Wir zeigen Einzelfallprüfung, Entscheidungspfad und Bestandsanalyse. Für eine erste Demo verwenden wir Musterfälle; den Umgang mit eigenen Falldaten stimmen wir gesondert ab.